数名儿童因感染它而身亡 单纯疱疹病毒的危害还有哪些?

2021-04-17 07:02来源:新京报 原文链接:点击获取

不久前,广东东莞5岁的小祥云突然呕吐,半天内吐8-9次,当时家长以为孩子吃坏了肚子。到了晚上,小祥云开始抽搐,神志不清,双眼凝视,四肢强直,牙关紧闭,伴口唇发绀。最终,因急性出血坏死性脑炎、脓毒性休克等导致脑死亡。医生对孩子的脑脊液进行宏基因病原学检测,结果显示,孩子是单纯疱疹病毒感染。在过去两个月,东莞还有2名儿童也因感染单纯疱疹病毒身亡。

北京儿童医院顺义妇儿医院儿科副主任医师刘宗文表示,单纯疱疹属于疱疹病毒科a病毒亚科,是一种嗜神经DNA病毒,有HSV-1和HSV-2两种血清型。急性发病期患者和健康带毒者是主要传染源。“单纯疱疹病毒存在于感染者的疱疹液、分泌液、唾液、粪便、精液中,若接触到带有病毒的传染源,就可能感染单纯疱疹病毒,主要通过密切接触与性接触传播,也可通过飞沫传播。”

感染单纯疱疹病毒可引起口咽部疱疹、疱疹性角膜结膜炎、唇疱疹、皮肤疱疹性湿疹、单纯疱疹病毒性脑炎等疾病。“其中,口咽部疱疹多为HSV-1感染所致,急性感染常发生于儿童,仅少数感染者出现临床症状,表现为发热、咽痛、口腔黏膜疱疹和溃疡等。”刘宗文表示。

“感染单纯疱疹病毒最严重的是引起单纯疱疹病毒性脑炎。”刘宗文介绍,单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎或出血性脑炎。患者多急性起病,可有口唇疱疹病史,前期表现为发热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉疼痛等表现,随病情进展,可出现嗜睡、意识障碍、抽搐、昏迷等表现。还可能出现明显的精神行为异常,如偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲、眼球偏斜、眼睑下垂、瞳孔不等、不自主运动等。重症患者可因广泛脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高,甚至脑疝形成而死亡。“如未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分,病情严重则预后不良,死亡率可高达60%~80%。约10%患者可遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症。”

初次感染者为原发性单纯疱疹,约90%患者感染后无水疱等表现,因此大部分原发性单纯疱疹患者并不知道自己曾感染过此病毒,但该病有显著的复发倾向。刘宗文解释,HSV首先在口腔和呼吸道或生殖器引起原发感染,机体迅速产生特异性免疫力而康复,但不能彻底消除病毒,病毒以潜伏状态长期存在体内,而不引起临床症状。当人体受到各种非特异性刺激如感染、创伤、劳累或情绪紧张等影响后,潜伏的病毒被激活使机体免疫力下降,再次出现单纯疱疹病毒感染的症状。

刘宗文提醒,出现口唇、生殖器、皮肤或黏膜等处疱疹时,应加以重视,并及时就医。平时多锻炼,增强体质,营养均衡,提高自身抗病能力。注意个人卫生,培养良好的卫生习惯,家长应避免和宝宝嘴对嘴亲吻,避免成年人咀嚼食物后喂给孩子。若母亲感染单纯疱疹病毒,需要对分娩的婴儿密切观察,一旦发现感染要及早就医。单纯病毒感染的患者要尽量保持良好的心态。

(原标题:两个月3名儿童因感染它而身亡 单纯疱疹病毒的危害还有哪些?)

(责任编辑:刘淑芬_NQ4973)

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